Una vida dedicada a escuchar el pulmón.

Guy Postiaux es una de las figuras más destacadas de la fisioterapia contemporánea. Nacido y formado en Bélgica, se graduó en fisioterapia en el Institut Provincial de Kinésithérapie de Montignies-sur-Sambre en 1968 y obtuvo el certificado de aptitud pedagógica del Jurado Central del Estado en 1983. Muy pronto, su atención se dirigió a un gesto clínico a menudo descuidado por los fisioterapeutas de su época: la auscultación pulmonar. Lo que para muchos era una herramienta reservada al médico se convirtió, gracias a su impulso, en el instrumento central de una nueva fisioterapia: guiada por el oído, basada en la ciencia y profundamente respetuosa con la fisiología del paciente.

Durante varias décadas, Guy Postiaux ejerció e investigó en el Centre Hospitalier Notre-Dame et Reine Fabiola (CHNDRF) de Montignies-sur-Sambre, en la región de Charleroi. Fue responsable de los laboratorios de exploración funcional y de análisis de los ruidos respiratorios, así como del departamento de fisioterapia respiratoria. Dentro del Groupe d'Étude Pluridisciplinaire Stéthacoustique, del que fue cofundador, desarrolló con el Dr. Emile Lens un programa de investigación único en Europa dedicado a la medición objetiva de los ruidos respiratorios y a la validación experimental de las técnicas de fisioterapia. De este trabajo paciente, a menudo ingrato y a veces solitario, nació el método que hoy lleva su nombre.

Su influencia cruzó pronto las fronteras belgas. Fue invitado a enseñar en la Universidad René Descartes — París V (1986–1991) y después en la École de Cadres en Kinésithérapie Bois-Larris, en Francia. En España fue profesor invitado en la Universidad Ramon Llull de Barcelona (1995–2001) y en la Universidad ONCE de Madrid. En Brasil fue profesor invitado en la Universidad Federal de Minas Gerais, en Belo Horizonte, y en la Universidad Federal de Pernambuco, en Recife. En Bélgica enseñó en las Hautes Écoles Charleroi-Europe (1982–2003), la Haute École Léonard de Vinci, la Haute École Parnasse y la Haute École Condorcet, y fue profesor asociado de la Université Libre de Bruxelles (ULB) de 2004 a 2007.

Su influencia va mucho más allá de los fisioterapeutas francófonos. Miembro titular de la Société Scientifique Belge de Kinésithérapie, miembro efectivo de la Cámara Restringida del servicio de control médico del INAMI, miembro fundador y secretario del comité de ética médica del CHNDRF, fundador y miembro de honor de la Société Européenne de Kinésithérapie Respiratoire et Cardio-Vasculaire, ha participado en todas las grandes instancias que estructuran la profesión. En 1994 representó al Gobierno belga ante la Comisión del Senado encargada de estudiar el estatuto profesional del fisioterapeuta, y formó parte del Consejo Técnico Nacional de Fisioterapia.

A nivel internacional, su compromiso científico es igual de profundo. Es miembro de la International Lung Sounds Association (ILSA), de la American Association for Respiratory Care, de la Société Belge de Pneumologie y de la European Respiratory Society Task Force on Lung Sounds Nomenclature Survey. Como miembro del Grupo CORSA — Computerized Recording and Analysis of Respiratory Sounds, actuó como experto investigador en el Biomedical and Health Research Programme (BIOMED 1) de las Comunidades Europeas entre 1994 y 1999. Esta implicación lo convierte en uno de los principales contribuyentes a las recomendaciones europeas sobre la nomenclatura y el análisis estandarizado de los ruidos respiratorios.

Su trabajo fue reconocido muy pronto. En 1991, su libro Kinésithérapie respiratoire et auscultation pulmonaire recibió en París, el 12 de octubre, el prestigioso Trofeo «Kiné à la Main d'Or». Esta obra, seguida de La kinésithérapie respiratoire de l'enfant (De Boeck Université, varias ediciones, traducida al español y al portugués de Brasil) y de la obra de referencia Kinésithérapie et bruits respiratoires — nouveau paradigme (De Boeck Supérieur, 2016), estructura hoy la enseñanza de la fisioterapia respiratoria en la mayoría de las escuelas francófonas y más allá.

Más allá de estos títulos, hay que destacar lo que realmente caracteriza la trayectoria de Guy Postiaux: un rechazo constante de la fisioterapia «de recetas», una exigencia científica aplicada a la práctica diaria y la profunda convicción de que cada paciente es un caso particular, que merece una evaluación fisioterapéutica específica y un tratamiento adaptado. Esta filosofía —exigente, rigurosa y profundamente humana— es precisamente la que Stéphane Otto transmite hoy a fisioterapeutas de todo el mundo.

La evaluación fisioterapéutica específica de la obstrucción broncopulmonar.

En el centro del método Postiaux hay una innovación conceptual: la evaluación fisioterapéutica específica. Donde la fisioterapia respiratoria tradicional se organizaba según una clasificación nosológica, basada en el diagnóstico médico de la patología (bronquiolitis, fibrosis quística, EPOC, etc.), Guy Postiaux propone un enfoque funcional y anatómico. El fisioterapeuta ya no actúa según una etiqueta diagnóstica, sino según lo que observa y oye en su paciente.

Esta evaluación se apoya en tres pilares: la auscultación pulmonar sistemática, la evaluación de la mecánica ventilatoria y el análisis de la localización de la obstrucción según un concepto escalonado del árbol broncopulmonar. A partir de este análisis, el terapeuta selecciona la técnica adecuada —proximal, media o periférica— y la modula caso por caso.

Este enfoque, profundamente personalizado, rechaza explícitamente la lógica de las «recetas»: no existe un protocolo único aplicable a todas las bronquiolitis, ni una secuencia fija para todas las EPOC. Cada paciente merece una evaluación, y cada evaluación determina su tratamiento. Esta exigencia clínica marca la diferencia entre una fisioterapia técnica y una fisioterapia médica.

La evaluación fisioterapéutica específica constituye hoy el contenido principal de las formaciones que Stéphane Otto imparte en todo el mundo. No se enseña como un protocolo, sino como un razonamiento clínico estructurado que cada fisioterapeuta aprende a integrar en su práctica diaria, tanto en consulta privada como en el hospital.