Ein Leben, dem Hören auf die Lunge gewidmet.

Guy Postiaux ist eine der prägendsten Persönlichkeiten der heutigen Physiotherapie. In Belgien geboren und ausgebildet, schloss er 1968 sein Physiotherapiestudium am Institut Provincial de Kinésithérapie de Montignies-sur-Sambre ab und erwarb 1983 den pädagogischen Befähigungsnachweis der Zentralen Staatsprüfungskommission. Schon früh richtete sich seine Aufmerksamkeit auf eine von den Physiotherapeuten seiner Zeit oft vernachlässigte klinische Handlung: die Lungenauskultation. Was für viele ein dem Arzt vorbehaltenes Werkzeug war, wurde durch ihn zum zentralen Instrument einer neuen Physiotherapie: vom Ohr geleitet, wissenschaftlich fundiert und zutiefst respektvoll gegenüber der Physiologie des Patienten.

Über mehrere Jahrzehnte arbeitete und forschte Guy Postiaux am Centre Hospitalier Notre-Dame et Reine Fabiola (CHNDRF) in Montignies-sur-Sambre in der Region Charleroi. Er leitete dort die Labore für Funktionsdiagnostik und Atemgeräuschanalyse sowie die Abteilung für Atemphysiotherapie. In der von ihm mitgegründeten Groupe d'Étude Pluridisciplinaire Stéthacoustique entwickelte er mit Dr. Emile Lens ein in Europa einzigartiges Forschungsprogramm zur objektiven Messung der Atemgeräusche und zur experimentellen Validierung physiotherapeutischer Techniken. Aus dieser geduldigen, oft undankbaren und manchmal einsamen Arbeit entstand die Methode, die heute seinen Namen trägt.

Sehr bald überschritt seine Ausstrahlung die belgischen Grenzen. Er lehrte als Gast an der Université René Descartes — Paris V (1986–1991) und danach an der École de Cadres en Kinésithérapie Bois-Larris in Frankreich. In Spanien war er Gastprofessor an der Universität Ramon Llull in Barcelona (1995–2001) und an der Universidad ONCE in Madrid. In Brasilien wurde er Gastprofessor an der Bundesuniversität von Minas Gerais in Belo Horizonte und an der Bundesuniversität von Pernambuco in Recife. In Belgien lehrte er an den Hautes Écoles Charleroi-Europe (1982–2003), der Haute École Léonard de Vinci, der Haute École Parnasse und der Haute École Condorcet und war von 2004 bis 2007 assoziierter Dozent an der Université Libre de Bruxelles (ULB).

Sein Einfluss reicht weit über die französischsprachigen Physiotherapeuten hinaus. Als ordentliches Mitglied der Société Scientifique Belge de Kinésithérapie, effektives Mitglied der Beschränkten Kammer des medizinischen Kontrolldienstes des LIKIV/INAMI, Gründungsmitglied und Sekretär der medizinischen Ethikkommission des CHNDRF sowie Gründer und Ehrenmitglied der Société Européenne de Kinésithérapie Respiratoire et Cardio-Vasculaire wirkte er in allen großen Gremien mit, die den Beruf strukturieren. 1994 vertrat er die belgische Regierung vor der Senatskommission zum Berufsstatus des Physiotherapeuten und gehörte dem Nationalen Technischen Rat für Physiotherapie an.

Auch international ist sein wissenschaftliches Engagement tief. Er ist Mitglied der International Lung Sounds Association (ILSA), der American Association for Respiratory Care, der Société Belge de Pneumologie sowie der European Respiratory Society Task Force on Lung Sounds Nomenclature Survey. Als Mitglied der CORSA-Gruppe — Computerized Recording and Analysis of Respiratory Sounds war er von 1994 bis 1999 Forschungsexperte im Biomedical and Health Research Programme (BIOMED 1) der Europäischen Gemeinschaften. Damit zählt er zu den wichtigsten Mitwirkenden an den europäischen Empfehlungen zur Nomenklatur und standardisierten Analyse der Atemgeräusche.

Seine Arbeiten wurden früh anerkannt. 1991 erhielt sein Buch Kinésithérapie respiratoire et auscultation pulmonaire am 12. Oktober in Paris die renommierte Trophäe „Kiné à la Main d'Or“. Dieses Werk, gefolgt von La kinésithérapie respiratoire de l'enfant (De Boeck Université, mehrere Auflagen, ins Spanische und brasilianische Portugiesisch übersetzt) und dem Referenzwerk Kinésithérapie et bruits respiratoires — nouveau paradigme (De Boeck Supérieur, 2016), prägt heute die Lehre der Atemphysiotherapie an den meisten französischsprachigen Schulen und darüber hinaus.

Über diese Titel hinaus ist hervorzuheben, was den Werdegang von Guy Postiaux wirklich auszeichnet: die beständige Ablehnung einer Physiotherapie „nach Rezept“, ein auf die tägliche Praxis angewandter wissenschaftlicher Anspruch und die tiefe Überzeugung, dass jeder Patient ein besonderer Fall ist, der einen spezifischen physiotherapeutischen Befund und eine angepasste Behandlung verdient. Diese anspruchsvolle, strenge und zutiefst menschliche Philosophie gibt Stéphane Otto heute an Physiotherapeuten in aller Welt weiter.

Der spezifische physiotherapeutische Befund der bronchopulmonalen Obstruktion.

Im Zentrum der Postiaux-Methode steht eine konzeptionelle Innovation: der spezifische physiotherapeutische Befund. Während die traditionelle Atemphysiotherapie nach einer nosologischen Einteilung organisiert war, also nach der medizinischen Diagnose (Bronchiolitis, Mukoviszidose, COPD usw.), schlägt Guy Postiaux ein funktionelles und anatomisches Vorgehen vor. Der Physiotherapeut handelt nicht mehr nach einem Diagnoseetikett, sondern nach dem, was er bei seinem Patienten beobachtet und hört.

Dieser Befund stützt sich auf drei Säulen: die systematische Lungenauskultation, die Beurteilung der Atemmechanik und die Analyse der Lokalisation der Obstruktion nach einem gestuften Konzept des Bronchialbaums. Auf dieser Grundlage wählt der Therapeut die geeignete Technik — proximal, mittig oder peripher — und moduliert sie von Fall zu Fall.

Dieser zutiefst individuelle Ansatz lehnt die Logik der „Rezepte“ ausdrücklich ab: Es gibt kein einheitliches Protokoll für alle Bronchiolitiden und keine feste Abfolge für alle COPD-Fälle. Jeder Patient verdient einen Befund, und jeder Befund bestimmt seine Behandlung. Dieser klinische Anspruch macht den Unterschied zwischen einer technischen und einer medizinischen Physiotherapie aus.

Der spezifische physiotherapeutische Befund ist heute der Hauptinhalt der Fortbildungen, die Stéphane Otto weltweit hält. Er wird nicht als Protokoll gelehrt, sondern als strukturiertes klinisches Denken, das jeder Physiotherapeut in seine tägliche Praxis integrieren lernt, in der eigenen Praxis wie im Krankenhaus.