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Guy Postiaux — Kinésithérapeute, Référence Mondiale en Kinésithérapie Respiratoire | Stéphane Otto
人物介绍 — 呼吸物理治疗世界级参考人物

Guy Postiaux

重新定义现代呼吸物理治疗的人:ELTGOL、ELPr 和 EDIC 的发明者,新范式的创立者,听诊声学研究者,肺部听诊领域不可或缺的人物。

Guy Postiaux,比利时物理治疗师,呼吸物理治疗世界级参考人物
Guy Postiaux — 肖像
职业
物理治疗师毕业于 Institut Provincial de Kinésithérapie (IPK),Montignies-sur-Sambre — 1968
荣誉
Kiné à la Main d'Or 奖巴黎,1991年10月12日 — 表彰 Kinésithérapie respiratoire et auscultation pulmonaire
医院
CHNDRF — Reine FabiolaCentre Hospitalier Notre-Dame et Reine Fabiola, Montignies-sur-Sambre, Charleroi
研究
ILSA · CORSA · BIOMED IInternational Lung Sounds Association — Computerized Respiratory Sound Analysis
发明
ELTGOL · ELPr · EDIC获国际验证的支气管廓清技术
代表作
Kinésithérapie et bruits respiratoiresDe Boeck Supérieur,2016 — 465 页 — “新范式”
生平

毕生致力于倾听肺部。

Guy Postiaux 是当代物理治疗最杰出的人物之一。他在比利时出生和接受教育,1968年毕业于 Institut Provincial de Kinésithérapie de Montignies-sur-Sambre,1983年获得国家中央评审委员会教学资格证书。很早他就关注到当时物理治疗师常常忽视的一项临床操作:肺部听诊。许多人眼中医生专属的工具,在他的推动下成为一种新物理治疗的核心工具:由耳朵引导,以科学为基础,并深深尊重患者的生理。

数十年间,Guy Postiaux 在沙勒罗瓦地区 Montignies-sur-Sambre 的 Centre Hospitalier Notre-Dame et Reine Fabiola (CHNDRF) 执业和研究。他负责功能检查和呼吸音分析实验室以及呼吸物理治疗部门。在他共同创立的 Groupe d'Étude Pluridisciplinaire Stéthacoustique 中,他与 Emile Lens 博士开展了欧洲独一无二的研究项目,致力于客观测量呼吸音并对物理治疗技术进行实验验证。正是在这项耐心、常常不被重视、有时甚至孤独的工作中,诞生了今天以他命名的方法。

听诊是呼吸物理治疗师的第一步。没有听诊,技术只是配方;有了听诊,技术才成为医学。Postiaux 方法的精神

他的影响很快超越比利时国界。他受邀在巴黎第五大学(René Descartes)(1986–1991)任教,后又在法国 École de Cadres en Kinésithérapie Bois-Larris 授课。在西班牙,他是巴塞罗那拉蒙·柳利大学(1995–2001)和马德里 Universidad ONCE 的客座教授。在巴西,他成为贝洛奥里藏特米纳斯吉拉斯联邦大学和累西腓伯南布哥联邦大学的客座教授。在比利时,他曾任教于 Hautes Écoles Charleroi-Europe(1982–2003)、Haute École Léonard de Vinci、Haute École Parnasse、Haute École Condorcet,并于2004年至2007年任布鲁塞尔自由大学(ULB)副讲师。

他的影响远远超出法语物理治疗师群体。他是 Société Scientifique Belge de Kinésithérapie 正式会员、INAMI 医疗监督服务限定法庭正式成员、CHNDRF 医学伦理委员会创始成员兼秘书、Société Européenne de Kinésithérapie Respiratoire et Cardio-Vasculaire 创始人兼荣誉会员,参与了构建该职业的所有重要机构。1994年,他代表比利时政府出席负责研究物理治疗师职业地位的参议院委员会,并担任国家物理治疗技术委员会成员。

在国际上,他的科学投入同样深厚。他是 International Lung Sounds Association (ILSA)、American Association for Respiratory Care、Société Belge de Pneumologie 以及 European Respiratory Society Task Force on Lung Sounds Nomenclature Survey 的成员。作为 CORSA 小组 — Computerized Recording and Analysis of Respiratory Sounds 的成员,他于1994年至1999年担任欧洲共同体 Biomedical and Health Research Programme (BIOMED 1) 研究专家。这使他成为欧洲呼吸音命名和标准化分析建议的主要贡献者之一。

他的工作很早就获得认可。1991年10月12日,他的著作 Kinésithérapie respiratoire et auscultation pulmonaire 在巴黎获得著名的“Kiné à la Main d'Or”奖。这部著作,以及随后的 La kinésithérapie respiratoire de l'enfant(De Boeck Université,多次再版,译成西班牙语和巴西葡萄牙语)和参考著作 Kinésithérapie et bruits respiratoires — nouveau paradigme(De Boeck Supérieur,2016),如今构成大多数法语院校及其他地区呼吸物理治疗教学的基础。

除这些头衔外,Guy Postiaux 的历程真正的特点在于:始终拒绝“照配方”的物理治疗,把科学要求落实到日常实践,并深信每位患者都是特殊个案,应得到专项物理治疗评估和适合的治疗。这种严格、严谨且深具人文关怀的理念,正是 Stéphane Otto 如今向世界各地物理治疗师传授的。

历程

服务于科学的时间线。

半个多世纪的教学、研究和科学出版。以下是 Guy Postiaux 历程中的重要节点。

1968

物理治疗文凭

毕业于 Institut Provincial de Kinésithérapie (IPK),Montignies-sur-Sambre。开始在 Centre Hospitalier Notre-Dame et Reine Fabiola 从事临床工作。

1982

第二届欧洲呼吸物理治疗日

在沙勒罗瓦组织并主持第二届欧洲呼吸与心血管物理治疗日(1982年5月6–8日)。开始在 Hautes Écoles Charleroi-Europe 任教。

1986

创立 ELTGOL

在意大利斯特雷萨第四届欧洲呼吸与心血管物理治疗日上介绍 ELTGOL(声门开放、侧卧下侧肺的完全缓慢呼气)。随后发表于 Annales de Kinésithérapie,并经视频支气管造影验证。

1990

出版第一部参考著作

Kinésithérapie respiratoire et auscultation pulmonaire 由 De Boeck Université(布鲁塞尔)和 Éditions Universitaires(巴黎)出版。

1991

“Kiné à la Main d'Or”奖

1991年10月12日在巴黎因其呼吸物理治疗和肺部听诊参考著作获奖。

1994–1999

BIOMED 1 项目 — CORSA 小组

在欧洲共同体 Biomedical and Health Research Programme 框架下担任 CORSA 小组(Computerized Respiratory Sound Analysis)研究专家。为欧洲呼吸音分析标准作出贡献。

1995–2001

巴塞罗那拉蒙·柳利大学客座教授

在西班牙教授呼吸物理治疗。在欧洲推广该方法和引导式听诊。

1999

国际化:西班牙语版

Fisioterapia respiratoria en el niño 由 McGraw Hill Interamericana(马德里)出版,附肺部听诊 CD。

2003

巴西版和法语第3版

Fisioterapia Respiratoria Em Pediatria 由 Artmed Editora(阿雷格里港)出版。La kinésithérapie respiratoire de l'enfant 第3版由 De Boeck Université 出版。担任米纳斯吉拉斯联邦大学(巴西贝洛奥里藏特)客座教授。

2004–2007

ULB 副讲师

布鲁塞尔自由大学。在比利时大学界传播新范式。

2016

“新范式”

Kinésithérapie et bruits respiratoires — nouveau paradigme 由 De Boeck Supérieur 出版(465 页):四十年研究的总结。一种“吸气式、缓慢、抗阻、体位性,并通过听诊声学、超声和生化手段验证”的物理治疗。

今天

传遍世界的方法

Postiaux 方法已纳入比利时和其他国家院校的物理治疗官方课程。Guy Postiaux 的合作者 Stéphane Otto 在比利时、法国、巴西、西班牙、罗马尼亚、黎巴嫩和刚果民主共和国推广该方法。

Guy Postiaux 在培训中 — 呼吸物理治疗
新范式

重新思考深部肺物理治疗。

数十年来,呼吸物理治疗依赖来自经验传统的常规技术:体位引流、拍背、用力呼气。Guy Postiaux 证明,这些技术对幼儿常常过时、效果差,甚至可能有害。他提出了基于通气力学、听诊声学和循证医学的全新范式。

  1. 01 吸气式、缓慢、抗阻、体位性的物理治疗。 “深部肺”成为核心治疗对象,而传统技术只作用于近端。
  2. 02 技术的物理数学分类。 基于 Weibel 形态测量模型和 Röhrer 驱动压方程,使教学组织更加合理。
  3. 03 听诊作为直接客观参考。 对呼吸音的细致分析指导治疗决策和疗效监测,逐项技术进行。
  4. 04 循证方法(EBM)。 经听诊声学、超声影像和生化数据验证。超过40年的科学出版。
  5. 05 拒绝通用“金标准”。 没有适合所有人的方法:每个病例都需要专项物理治疗评估和适合的治疗。
  6. 06 修订法语和拉丁语命名法。 与 Emile Lens 博士共同提出,由 CORSA 小组发表于 European Respiratory Review(第77期,2000)。
Guy Postiaux 讲授呼吸物理治疗新范式
新范式 — 培训

摒弃过时技术

基于听诊声学研究和视频支气管造影分析,Guy Postiaux 证明,体位引流和拍背这两项英美传统胸部物理治疗的支柱应被视为过时且效果差,尤其是对婴幼儿。这些长期因习惯而传授的技术经不起科学检验。

取而代之,该方法提出作用更远端、更温和、耐受性更好的技术,适应肺部精细的通气力学。目标不再是笼统的“支气管清洁”,而是根据听诊识别的呼吸音进行有针对性、可控且可测量的操作。

原创技术

Guy Postiaux 的发明。

Guy Postiaux 发明了一系列技术,如今构成现代呼吸物理治疗的基础,成人和婴儿皆然。所有技术均经科学验证并发表于国际文献。

ELTGOL
声门开放、侧卧下侧肺的完全缓慢呼气
成人周围气道廓清

张口缓慢呼气,从静息通气水平开始,持续到残气量。患者侧卧,待引流的肺位于下侧。经视频支气管造影验证,这项技术能优先清除下侧肺。

首次发表 · Stresa 1986 · Ann. Kinésithér. 1987
EDIC
控制性吸气流量练习
经吸气路径的远端作用

缓慢、受控且持续的吸气手法,用于将空气送至阻塞区域之外并募集深部肺。作为 ELTGOL 的重要补充,EDIC 属于吸气式抗阻物理治疗的范畴。

成人 · 大龄儿童 · 吸气式物理治疗
ELPr
缓慢延长呼气
婴儿的参考技术

缓慢被动的呼气技术,严谨地用于婴幼儿。经食管压力测量验证,发表于 Annales de Kinésithérapie。已成为毛细支气管炎和儿童支气管疾病治疗的参考技术之一。

儿科 · 毛细支气管炎 · Ann. Kinésithér. 1995 验证
PTE
胸部呼气压迫
儿科辅助技术

手法轻柔压迫胸部,经过调节并与婴儿自主呼气同步。旨在优化分泌物向近端气道移动,无需用力呼气。

婴儿 · 儿科 · 调节式手法
Pval
调节式 Valsalva 正压
儿科专用工具

通过调节胸腔内压促进婴儿廓清的手法。属于适应幼儿解剖和功能特点的现代技术。

儿科 · 压力调节 · 辅助
TP
诱发咳嗽
可控的排出反射

通过精确控制的喉部刺激,在无法按要求咳嗽的婴儿身上诱发咳嗽。已与其他呼气技术进行比较研究和验证。

婴儿 · TEF / ELPr / TP 比较研究
技术创新

L'ELENS-DSA Respiratory Sounds Analyser®

Guy Postiaux 与 Emile Lens 博士合作,发明了自动测量哮鸣音、夜间呼吸暂停和打鼾的方法:ELENS-DSA Respiratory Sounds Analyser®。这一开创性工具使附加音的监测得以客观化,为物理治疗师提供了真正的治疗监测手段。它体现了一种典型态度:绝不满足于主观印象,始终追求测量。

症状学

肺部听诊,首选临床方法。

对 Guy Postiaux 而言,听诊不是附属检查,而是呼吸物理治疗师最基本的临床操作。他在 CORSA 小组和 ILSA 开展的听诊声学研究有助于简化呼吸音命名法并确定客观的声学参数。

在 Journées Internationales de Kinésithérapie Instrumentale(里昂,2000年11月)上,听诊被正式认定为识别支气管阻塞的首选临床方法。这一成果很大程度上归功于 Guy Postiaux 及其团队的工作。

他与 Emile Lens 博士共同提出的呼吸音新命名法精确区分了正常呼吸音、连续性附加音(哮鸣音、干啰音)和非连续性附加音(细湿啰音和粗湿啰音),以及儿童听诊特点。该分类已被纳入发表于 European Respiratory Review 的欧洲标准。

这种精细、经验证的科学倾听正是 Stéphane Otto 向世界各地物理治疗师传授的内容:耐心、严谨,并始终与准确的临床推理相结合。

Guy Postiaux 讲授肺部听诊和呼吸音分析
临床方法学

支气管肺阻塞的物理治疗专项评估。

Postiaux 方法的核心是一项概念创新:物理治疗专项评估。传统呼吸物理治疗按疾病分类组织,即基于医学诊断(毛细支气管炎、囊性纤维化、慢阻肺等),而 Guy Postiaux 提出功能和解剖学的方法。物理治疗师不再根据诊断标签行事,而是根据在患者身上观察和听到的情况行事。

该评估基于三大支柱:系统的肺部听诊、通气力学评估和按支气管肺树分层概念进行的阻塞部位分析。治疗师据此选择合适的技术(近端、中段或周围),并逐例调节。

这种高度个性化的方法明确拒绝“配方”逻辑:不存在适用于所有毛细支气管炎的单一方案,也不存在适用于所有慢阻肺的固定流程。每位患者都应得到评估,每次评估决定其治疗。正是这种临床要求,区分了技术性物理治疗与医学性物理治疗。

这种方法不接受基于配方的物理治疗。每种病变的特殊性和个体性本就无法系统化,系统化首先只是出于教学目的。Guy Postiaux — 培训的精神

物理治疗专项评估如今是 Stéphane Otto 在世界各地培训的主要内容。它不是作为方案来传授,而是作为每位物理治疗师学习融入日常实践的结构化临床推理,无论在诊所还是医院。

已发表著作

构建学科的著作目录。

四十多年的科学写作、教学手册和国际出版物。Guy Postiaux 的著作如今是欧洲和拉丁美洲物理治疗院校的参考书。

1990 · 布鲁塞尔 / 巴黎

Kinésithérapie respiratoire et auscultation pulmonaire

De Boeck Université / Éditions Universitaires

第一部关于物理治疗中肺部听诊的法语参考著作。1991年在巴黎获“Kiné à la Main d'Or”奖。

听诊 手册 1991 奖项
2003(第3版)· 布鲁塞尔

La kinésithérapie respiratoire de l'enfant

De Boeck Université — 附肺部听诊 CD

儿童呼吸物理治疗参考著作。肺部听诊引导的治疗技术。多次再版,译成西班牙语和巴西葡萄牙语。

儿科 音频 CD 3 个版本
1999 · 马德里

Fisioterapia respiratoria en el niño

McGraw Hill Interamericana — 附 CD

儿童呼吸物理治疗西班牙语版。在西班牙语拉丁美洲和西班牙传播该方法。

西班牙语 儿科 国际
2003 · Porto Alegre

Fisioterapia Respiratoria Em Pediatria

Artmed Editora — 巴西

巴西版,已成为巴西联邦大学的参考书。体现了该方法在南美的影响力。

Português 巴西 大学
2002 · 布鲁塞尔

Dysphagie — Évaluation et rééducation des troubles de la déglutition

De Boeck Université — 合著,附 CD-ROM

吞咽困难参考著作的合著者,将呼吸物理治疗的领域扩展到耳鼻喉和吞咽。

吞咽困难 合著 CD-ROM
2013 · 巴西

Recursos em Fisioterapia Cardiorespiratória

Manole — 合著(G. J. Vieira Sarmento 主编)

心肺物理治疗参考合集的合著者。新范式在巴西的学术传播。

心肺 巴西 2013
2016 · 布鲁塞尔 · 代表作

Kinésithérapie et bruits respiratoires — Nouveau paradigme

De Boeck Supérieur · 465 页 · ISBN 978-2-8073-0307-2

四十年研究、教学和临床实践的集大成之作。本书从肺的空间几何出发,提出呼吸物理治疗的新范式:“吸气式、缓慢、抗阻、体位性,并通过听诊声学、超声和生化手段验证”。它对成人和幼儿的传统技术提出质疑,开辟了广阔的研究领域。如今它是 Stéphane Otto 培训的参考教材。

新范式 465 页 De Boeck Supérieur 2016 教学参考

此外,还有大量文章发表于 Annales de Kinésithérapie、Revue des Maladies Respiratoires、Pediatric Pulmonology、Respiratory Care、European Respiratory Review,并在呼吸物理治疗和呼吸病学主要国际会议上作过报告。

隶属与任职

活跃于所有重要机构。

数十年来,Guy Postiaux 在构建欧洲和全球呼吸物理治疗的主要学术团体、研究小组和咨询机构中任职。

ILSA
International Lung Sounds Association
会员 — 肺部听诊声学研究(美国)
CORSA
Computerized Respiratory Sound Analysis
研究专家 · BIOMED I · 欧共体 1994–99
ERS
European Respiratory Society Task Force
会员 — Lung Sounds Nomenclature Survey
AARC
American Association for Respiratory Care
会员 — 美国权威学会
SBP
Société Belge de Pneumologie
正式会员
SSBK
Société Scientifique Belge de Kinésithérapie
理事兼正式会员
SEKR
Société Européenne de Kinésithérapie Respiratoire
创始人、荣誉会员 · 编辑 1985–1990
GEPS
Groupe d'Étude Pluridisciplinaire Stéthacoustique
创始成员、秘书 — 沙勒罗瓦
INAMI
INAMI 医疗监督服务
正式成员 — 1988年王室法令
CTNK
国家物理治疗技术委员会
成员 — 1995年王室法令
SSMG
Société Scientifique de Médecine Générale
认可培训师(编号 5.015)
PEER
同行评审 — 国际期刊
Pediatric Pulmonology · Respiratory Care · RMR · Arch. Pédiatrie
传承

在世界各地传授的方法。

如果没有耐心、严格且深深忠于其原则的传授,Guy Postiaux 的著作就不会有今天的地位。毕业于列日大学(ULiège)的物理治疗师 Stéphane Otto 将职业生涯献给了这一传授。作为合作者和培训师,她在世界各地(比利时、法国、巴西、西班牙、罗马尼亚、黎巴嫩、刚果民主共和国)开展 Postiaux 方法呼吸物理治疗培训。

她的教学尊重该方法的精神:不用配方,持续的临床要求,结构化的推理,以及听诊的核心地位。通过她,一个学派、一种思想和一种呼吸照护伦理继续传递给新一代物理治疗师。

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Guy Postiaux 与 Stéphane Otto,方法的传承
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